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Die Ruhestellung

"maximally loose-packed position"

 

 

Die Ruhestellung oder Status perlaxus ist die Gelenkstellung, in der die Gelenkkapsel ihre maximale Entspannung erreicht hat und daher das Gelenk den größten Rauminhalt besitzt. Die Gelenkflächen des jeweiligen Gelenkes haben hier am wenigsten Kontakt miteinander, und das Gelenkspiel ist am größten.

Je mehr das Gelenk aus seiner Ruhestellung entfernt wird und in Richtung einer verriegelten Stellung bewegt wird, nimmt das Gelenkspiel ab und die Gelenkumgebenden Strukturen gewinnen an Spannung. Das bedeutet nicht, dass ein Gelenkspiel außerhalb der Ruhestellung – ausgenommen in der verriegelten Stellung – nicht möglich sei.

Für die Manuelle Therapie ist es wichtig die Ruhestellungen zu kennen, da die Untersuchung und Behandlung bei eingeschränkter Beweglichkeit zuerst in der Ruhestellung begonnen wird. Um Schäden im Gelenk nach langen Immobilisationen zu vermeiden.

Die aktuelle Ruhestellung
Die aktuelle Ruhestellung ist eine veränderte Ruhestellung, welche auf intra- oder extraartikuläre pathologische Zustände zurückzuführen ist.
Folglich sind die Gelenkumgebenden Strukturen wie die Gelenkkapsel, momentan in dieser aktuell geänderten Ruhestellung am entspanntesten und das Gelenkspiel erreicht hier seine größten Ausmaße.

Die aktuelle Ruhestellung wird bei der Untersuchung und Behandlung dann benutzt, wenn es nicht möglich ist die eigentliche Ruhestellung des Gelenkes einzunehmen. Dies gilt besonders für die Schmerzlinderung.

 

 

Obere Extremität

Ruhestellungen


Fingergelenke

· DIP (artt. distales interphalangeae)

· PIP (artt. proximales interphalangeae)

· MCP (artt. metacarpophalangeae)


Leichte Flexion ca. 5°

MCP auch Ulnarflexion


Mittelhandgelenke

· CM (artt. carpometacarpeae)

· MCP (artt. metacarpophalangeae)


CM I:

in der Mitte zw. max. Add- und Abduktion sowie zwischen Flexion und Extension von Null

CM II-V: nicht beschrieben

MCP: leicht Flexion ca. 5°


Handwurzelgelenke

· Artic. radiocarpea

· Artic. intercarpea oder mediocarpea


5° Palmarflexion und 5° Ulnarabduktion


Unterarmgelenke

· Artic. radio-ulnaris distalis

· Artic. radio-ulnaris proximalis


distale Radio-Ulnar-Gelenk: ca. 10° Supination (evtl. 70° Flexion im Ellenbogen)

proximale Radio-Ulnar-Gelenk: ca. 35° Supination und 70° Flexion


Ellenbogengelenke

· Artic. humero-ulnaris

· Artic. humeroradialis

· Artic. radio-ulnaris proximalis s.o.


Humero-Ulnar-Gelenk: ca. 10° Supination und 70° Flexion

Humeroradial-Gelenk: max. Extension und Supination


Schultergelenk

· Artic. humeri


ca. 55°- 60° Abduktion und ca. 30° horizontale Adduktion

bei flektiertem Ellenbogengelenk und ca. 30° gegenüber der Horizontalebene gehaltenem Unterarm


Schultergürtelgelenke

· Artic. acromioclavicularis

· Artic. sternoclavicularis


Die Ruhestellung fällt hier mit der Nullstellung zusammen, evtl. mit leichter Unterstützung des Unterarmes.

Untere Extremität

Ruhestellungen


Zehengelenke

· DIP (artt. distales interphalangeae)

· PIP (artt. proximales interphalangeae)

· MTP (artt. metatarsophalangeae)



DIP und PIP leichte Flexion

MTP ca. 10° Extension


Mittelfußgelenke

· Art. tarsitransversa


Mittelstellung von Inversion und Eversion


Fußwurzel- und Sprunggelenke

· Artic. cuneonavicularis

· Artic. Calcaneocuboidea

· Amphiarthrose von Cuboideum,CuneiformeIII,Naviculare

· Artic. talo-calcaneo-navicularis

· Artic. subtalaris

· Artic. talocruralis

· Artic. cuneonavicularis

· Artic. calcaneocuboidea

· Amphiarthrose

Mittelstellung von Inversion und Eversion

· Artic. talo-calcaneo-navicularis

· Artic. subtalaris

· Artic. talocruralis

10° Plantarflexion


Unterschenkelgelenke

· Syndesmosis tibiofibularis distalis

· Artic. tibiofibularis proximalis



ca. 10° Plantarflexion vom oberen Sprunggelenk


Kniegelenk

· Artic. genu



ca. 25 - 30° Flexion


Hüftgelenk

· Artic. coxae



ca. 30° Flexion, 30° Abduktion und etwas Außenrotation

 

 
           

 

 

Praxis für Naturheilkunde Physio- und Osteopathie

Oliver Geck
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